Fisioterapia na Reumatologia
Objetivos Gerais:
• Alívio da dor
• Redução dos encurtamentos musculares
• Manutenção ou ganho da mobilidade articular
• Prevenção ou redução de deformidades
• Fortalecimento muscular
• Manutenção ou melhora na capacidade CR
• Orientação postural (conscientização postural)
• Melhora da atividade funcional (AVDs e AVPs)
• Manutenção ou restauração da independência
• Treino de marcha
• Orientações e informações sobre a doença
Quadro Clínico:
• Dor ao repouso, ao movimento, matinal, noturna.
• Excitação mecânica dos nociceptores periarticulares
• Edema
• Inflamação (Prostoglandinas, histamina, cininas, ácido lático)
• Espasmo muscular
• Pontos-gatilho
• Aumento da pressão intravenosa óssea (hipertrofia e microfraturas)
• Rigidez articular pós-repouso
• Parestesias (Compressões das Fibras Nervosas)
• Redução da acuidade proprioceptiva
• Fraqueza e hipotrofia muscular
• Espasmo muscular
• Crepitações articulares
• Limitação da Amplitude de Movimento (ADM)
• Deformidades / incongruências articulares
• Osteófitos e nódulos ósseos
Transtornos Inflamatórios (AR, LES, Area):
Sintomas sistêmicos
·
Febre, rigidez, perda de peso, fadiga.
· Sinais de inflamação articular (eritema, calor, edema,dor)
· Evidencias inflamatórias (VHS, proteina C-reativa, plaquetas aumentadas, albumina reduzida)
· Rigidez > 1 h e melhora com a atividade
Transtornos não inflamatórios (OA, fibromialgia):
·
Não apresentam sintomas sistêmicos
· Dor sem eritema ou calor ou exames laboratoriais
· Rigidez < 1 h e piora com o uso e a descarga de peso
Transtornos articulares:
·
Dor profunda que piora com movimentos ativos e passivos
· Deformidades e presença de sinais de inflamação
Transtornos não articulares:
·
Hipersensibilidade dolorosa local
· Dor aumenta somente com o movimento ativo
· Não apresenta deformidades e nem edemas
A Fisioterapia proporcionará:
·
Efeito Analgésico
· Efeito Antiflogístico
· Efeito Antiedematoso
· Redução de Aderências Miofasciais
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