Fisioterapia na Reumatologia

Objetivos Gerais:
         Alívio da dor
         Redução dos encurtamentos musculares
         Manutenção ou ganho da mobilidade articular
         Prevenção ou redução de deformidades
         Fortalecimento muscular
         Manutenção ou melhora na capacidade CR
         Orientação postural (conscientização postural)
         Melhora da atividade funcional (AVDs e AVPs)
         Manutenção ou restauração da independência
         Treino de marcha
         Orientações e informações sobre a doença
Quadro Clínico:
         Dor ao repouso, ao movimento, matinal, noturna.
         Excitação mecânica dos nociceptores periarticulares
         Edema
         Inflamação (Prostoglandinas, histamina, cininas, ácido lático)
         Espasmo muscular
         Pontos-gatilho
         Aumento da pressão intravenosa óssea (hipertrofia e microfraturas)
         Rigidez articular pós-repouso
         Parestesias (Compressões das Fibras Nervosas)
         Redução da acuidade proprioceptiva
         Fraqueza e hipotrofia muscular
         Espasmo muscular
         Crepitações articulares
         Limitação da Amplitude de Movimento (ADM)
         Deformidades / incongruências articulares
         Osteófitos e nódulos ósseos
Transtornos Inflamatórios (AR, LES, Area):

Sintomas sistêmicos
·       
             Febre, rigidez, perda de peso, fadiga.
·         Sinais de inflamação articular (eritema, calor, edema,dor)
·         Evidencias inflamatórias (VHS, proteina C-reativa, plaquetas aumentadas, albumina reduzida)
·         Rigidez > 1 h e melhora com a atividade

Transtornos não inflamatórios (OA,  fibromialgia):
·        
      Não apresentam sintomas sistêmicos
·         Dor sem eritema ou calor ou exames laboratoriais
·         Rigidez < 1 h e piora com o uso e a descarga de peso

Transtornos articulares:
·        
       Dor profunda que piora com movimentos ativos e passivos
·          Deformidades e presença de sinais de inflamação

Transtornos não articulares:
·       
       Hipersensibilidade dolorosa local
·          Dor aumenta somente com o movimento ativo
·          Não apresenta deformidades e nem edemas

A Fisioterapia proporcionará:
·         
       Efeito Analgésico
·          Efeito Antiflogístico
·          Efeito Antiedematoso
·          Redução de Aderências Miofasciais

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